Faktor pertumbuhan adalah bahan kimia buatan (buatan manusia) yang mendorong sel untuk membelah dan berkembang. Ada banyak faktor pertumbuhan berbeda yang memengaruhi berbagai jenis sel. Tubuh Anda membuat faktor pertumbuhan secara alami.
Apa itu faktor pertumbuhan?
Faktor perangsang koloni granulosit (G-CSF) diproduksi di dalam tubuh oleh sistem kekebalan dan merangsang pembentukan satu jenis sel darah putih, neutrofil. Neutrofil mengambil bagian dalam reaksi inflamasi dan bertanggung jawab untuk mendeteksi dan menghancurkan bakteri berbahaya, virus, dan beberapa jamur.
Beberapa faktor pertumbuhan juga dapat diproduksi di laboratorium. Ini dapat digunakan untuk merangsang produksi sel baru pada pasien yang membutuhkannya.
Berbagai jenis G-CSF dapat digunakan:
- Lenograstim (Granosit®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Filgrastim pegilasi (Neulasta®)
Siapa yang butuh faktor pertumbuhan?
Diperlukan atau tidaknya pengobatan dengan G-CSF tergantung pada:
- Jenis dan stadium limfoma
- Kemoterapi
- Apakah sepsis neutropenia telah terjadi di masa lalu
- Perawatan masa lalu
- Usia
- Kesehatan umum
Indikasi untuk G-CSF
Ada beberapa alasan mengapa pasien limfoma mungkin perlu menerima G-CSF. Alasannya bisa meliputi:
- Mencegah sepsis neutropenia. Kemoterapi untuk limfoma bertujuan untuk membunuh sel limfoma tetapi beberapa sel sehat mungkin juga terpengaruh. Ini termasuk sel darah putih yang disebut neutrofil. Pengobatan dengan G-CSF membantu jumlah neutrofil pulih lebih cepat. Ini dapat digunakan untuk mengurangi risiko sepsis neutropenia. Mereka juga dapat mencegah penundaan atau pengurangan dosis dalam siklus kemoterapi.
- Mengobati sepsis neutropenia. Sepsis neutropenia adalah ketika pasien dengan tingkat neutrofil yang rendah mendapat infeksi yang tidak dapat mereka lawan dan menjadi septik. Jika mereka tidak menerima perawatan medis yang mendesak, itu dapat berpotensi mengancam jiwa.
- Untuk meningkatkan produksi dan mobilisasi sel induk sebelum transplantasi sumsum tulang. Faktor pertumbuhan mendorong sumsum tulang untuk membuat sel punca dalam jumlah besar. Mereka juga mendorong mereka untuk keluar dari sumsum tulang dan masuk ke aliran darah, di mana mereka dapat dikumpulkan dengan lebih mudah.
Bagaimana itu diberikan?
- G-CSF biasanya diberikan sebagai suntikan di bawah kulit (subkutan)
- Suntikan pertama diberikan di rumah sakit untuk memantau reaksi apa pun
- Perawat dapat menunjukkan kepada pasien atau orang pendukung cara menyuntikkan G-CSF di rumah.
- Seorang perawat komunitas mungkin berkunjung setiap hari untuk memberikan suntikan, atau dapat diberikan pada dokter bedah.
- Mereka biasanya datang dalam jarum suntik sekali pakai yang sudah diisi sebelumnya
- Suntikan G-CSF harus disimpan di lemari es.
- Keluarkan injeksi dari lemari es 30 menit sebelum dibutuhkan. Lebih nyaman jika suhu ruangan.
- Pasien harus mengukur suhu mereka setiap hari dan waspada terhadap tanda-tanda infeksi lainnya.
Efek samping suntikan G-CSF
Tingkat sel darah putih dalam tubuh akan diuji secara teratur dengan tes darah saat pasien menjalani suntikan G-CSF.
Efek samping yang lebih umum
- Mual
- Muntah
- Sakit tulang
- Demam
- Kelelahan
- Rambut rontok
- Diare atau sembelit
- Pusing
- Ruam
- Sakit kepala
Catatan: beberapa pasien dapat menderita nyeri tulang yang parah, terutama di punggung bawah. Ini terjadi karena injeksi G-CSF menyebabkan peningkatan neutrofil yang cepat dan respons peradangan di sumsum tulang. Sumsum tulang terutama terletak di daerah panggul (pinggul/punggung bawah). Ini terjadi ketika sel darah putih kembali. Semakin muda pasien semakin sakit, karena sumsum tulang masih cukup padat saat masih muda. Pasien yang lebih tua memiliki sumsum tulang yang kurang padat dan seringkali lebih sedikit rasa sakit tetapi tidak selalu. Hal-hal yang dapat membantu meringankan ketidaknyamanan:
- Parasetamol
- Paket panas
- Loratadine: antihistamin yang dijual bebas, yang mengurangi respons peradangan
- Hubungi tim medis untuk mendapatkan analgesia yang lebih kuat jika hal di atas tidak membantu
Laporkan efek samping yang parah kepada tim kesehatan Anda.
Efek samping yang lebih jarang
Beberapa pasien bisa mengalami pembesaran limpa. Beri tahu dokter jika Anda memiliki:
- Perasaan penuh atau tidak nyaman di sisi kiri perut, tepat di bawah tulang rusuk
- Nyeri di sisi kiri perut
- Nyeri di ujung bahu kiri
